Тимолол-АКОС

Тимолол-АКОС
Действующее вещество›› Тимолол* (Timolol*)Латинское названиеTimolol-AKOSАТХ:›› S01ED01 ТимололФармакологическая группа: Бета-адреноблокаторы
Нозологическая классификация (МКБ-10)›› H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
›› H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
›› H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
›› H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
›› H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
›› H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата
Состав и форма выпускаКапли глазные 0,25%1 лтимолола малеат2,5 гвспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрий фосфат однозамещенный 2-водный; натрий фосфат двузамещенный 12-водный; вода инъекций 
во флаконах-капельницах полиэтиленовых по 5 или 10 мл; в пачке картонной 1 флакон или в коробке 50 флаконов.
Капли глазные 0,5 %1 лтимолола малеат5 гвспомогательные вещества: бензалкония хлорид; натрий фосфат однозамещенный 2-водный; натрий фосфат двузамещенный 12-водный; вода инъекций 
во флаконах-капельницах полиэтиленовых по 5 или 10 мл; в пачке картонной 1 флакон или в коробке 50 флаконов.Описание лекарственной формыПрозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.ХарактеристикаНеселективный бета-адреноблокатор без симпатомиметической активности.Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противоглаукомное. При местном применении понижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока.ФармакокинетикаПри местном применении быстро проникает через роговицу в ткани глаза. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта. В виде метаболитов выводится почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает Cmax в плазме взрослых.ФармакодинамикаДействие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект — через 1–2 ч, продолжительность действия — 24 ч.ПоказанияОткрытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая), острое повышение офтальмотонуса, закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).ПротивопоказанияБронхиальная астма, синусовая брадикардия, AV блокада II-III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, дистрофические заболевания роговицы, ринит, повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью — при эмфиземе легких, легочной недостаточности, цереброваскулярной недостаточности, хронической сердечной недостаточности, сахарном диабете, гипогликемии, тиреотоксикозе, миастении, одновременном назначении бета-блокаторов.Применение при беременности и кормлении грудьюВозможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действияМестные реакции: гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительности роговицы, возможен птоз, редко — диплопия.
Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, снижение АД, брадикардия, брадиаритмия, AV блокада, сердечная недостаточность, остановка сердца, головокружение, головная боль, сонливость, галлюцинации, мышечная слабость, нарушение половых функций, снижение , преходящее нарушение мозгового кровобращения, коллапс, депрессия, одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (в т.ч. крапивница).ВзаимодействиеЭпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие. При применении с резерпином возможно развитие выраженной брадикардии или гипотонии (эта комбинация требует тщательного врачебного контроля).; с БКК или сердечными гликозидами возможно нарушение AV проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия. Усиливает действие миорелаксантов (препарат следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов).ПередозировкаСимптомы: при случайном приеме внутрь — тошнота, рвота, головокружение, головная боль, снижение АД, бронхоспазм, брадикардия.
Лечение: симптоматическая терапия. Для устранения бронхоспазма или брадикардии — в/в введение изопреналина; лечения артериальной гипотензии — добутамин.Способ применения и дозыСубконъюнктивально. Взрослым и детям старше 1 г — по 1 капле 0,25% или 0,5% раствора 2 раза в день. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза — 1 капля 0,25% раствора 1 раз в день.Меры предосторожностиКонтроль эффективности следует проводить примерно через 3–4 нед после начала терапии. В период лечения не реже 1 раза в 6 мес следует контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы, поля зрения.
Соблюдать осторожность при вождении автомобиля.
Не следует закапывать в глаза 2 бета-блокатора одновременно.
При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.
При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции.
Препарат следует отменить за 48 ч до предполагаемого проведения общей анестезии с использованием периферических миорелаксантов.Особые указанияКонтактные линзы необходимо снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут после него.Срок годности2 годаУсловия храненияСписок Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Похожие позиции: