Глюкованс

Глюкованс
Действующее вещество›› Глибенкламид* + Метформин* (Glibenclamide* + Metformin*)Латинское названиеGlucovanceАТХ:›› A10BD02 Метформин + СульфонамидыФармакологическая группа: Гипогликемические синтетические и другие средства в комбинациях
Нозологическая классификация (МКБ-10)›› E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
Состав и форма выпускаТаблетки, покрытые оболочкой1 табл.активные вещества: метформина гидрохлорид500 мгглибенкламид2,5 мгвспомогательные вещества: повидон К30; магния стеарат; натрия кроскармеллоза; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); Опадри OY-L-24808; вода очищенная 
в блистере 15 табл., в пачке картонной 2 блистера; или в блистере 20 табл., в пачке картонной 3 блистера.
Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.активные вещества: метформина гидрохлорид500 мгглибенкламид 5 мгвспомогательные вещества: повидон К30; магния стеарат; натрия кроскармеллоза; целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ); Опадри 31F22700; вода очищенная 
в блистере 15 табл., в пачке картонной 2 блистера; или в блистере 20 табл., в пачке картонной 3 блистера.Описание лекарственной формыТаблетки 500/2,5 мг: светло-оранжевые, капсуловидные двояковыпуклые , покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «2,5» на одной стороне.
Таблетки 500/5 мг: желтые, капсуловидные двояковыпуклые , покрытые пленочной оболочкой, с гравировкой «5» на одной стороне.ХарактеристикаКомбинированное пероральное гипогликемическое средство (производное сульфонилмочевины II поколения + бигуанид).Фармакологическое действиеФармакологическое действие - гипогликемическое.ФармакокинетикаГлибенкламид. При приеме внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 48–84%. Время достижения максимальной концентрации — 1–2 ч, объем распределения — 9–10 л.
Связывание с белками плазмы  — 95%. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, другой — с желчью.
T1/2 составляет от 3 до 10–16 ч.
Метформин. После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ достаточно полно, в кале обнаруживается 20–30% дозы. Абсолютная биодоступность составляет 50–60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы. Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Т1/2 составляет приблизительно 9–12 ч.ФармакодинамикаГлюкованс представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: метформина и глибенкламида.
Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы. Метформин снижает всасывание углеводов в ЖКТ и тормозит глюконеогенез в печени. Оказывает также благоприятное действие на липидный состав крови, снижая уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.
Глибенкламид относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения. Уровень глюкозы при приеме глибенкламида снижается в результате стимуляции секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.ПоказанияСахарный диабет типа 2 у взрослых:
в качестве препарата второй линии при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или глибенкламидом;
замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем гликемии.Противопоказанияповышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, а также к вспомогательным веществам;
диабет типа 1;
диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
почечная недостаточность или нарушение функции почек (уровень креатинина выше 135 ммоль/л мужчин и 110 ммоль/л женщин);
острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок, внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных средств;
острые или хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией тканей: сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок;
печеночная недостаточность;
порфирия;
беременность;
период грудного вскармливания;
одновременный прием миконазола;
инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства, травмы; обширные ожоги и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;
хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
нарушение функции печени;
лактатацидоз (в т.ч. в анамнезе);
соблюдение гипокалорийной диеты (

Похожие позиции: